БЕСПЛОДИЕ

ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЧИН, ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОГНОЗА

Бесплодием является состоянием, когда беременность не наступает в течение 1 года при регулярной незащищенной половой жизни пары.

По данным в Грузии, в 40% случаев причиной бесплодия являются женщины, в 40% — мужчины и в 20% — оба. Зарубежные данные немного отличаются .

Причины бесплодия — женский фактор:

1. Овариальные факторы

  • Синдром поликистозных яичников (хроническая ановуляция)   
  • Преждевременное истощение яичников
  • Гипоталамическая аменорея

2. Тубо-перитонеальный фактор

  • Тазовые спайки 
  • Эндометриоз 
  • Обструкция трубы

3. Цервикальные факторы

  • Цервикальный стеноз
  • Цервицит 
  • Блокирование спермы (иммунологические факторы)

4. Помехи для проникновения спермы во влагалище (вагинизм)

Причины бесплодия — мужской фактор:

1. Патоспермия

  • Идиопатическая олигозооспермия (наиболее частая причина)   
  • Азооспермия
  • Некроспермия
  • Агглютинация сперматозоидов, лизис и нарушение капацитации

2. Варикоцеле

3. Другие

  • Обструкция канала (пост-инфекционный эпидидимит, обструкция после вазектомии)   
  • Прерывание проникновения спермы во влагалище (гипоспадия, эректильные дисфункции)

Для определения причин бесплодия, в Центре репродуктивной медицины «Универс» эффективно используются все передовые высокоинформативные методы — гормональные, иммунологические, генетические, ультразвуковые (4D) исследования, рентгенологическая гистеросальпингография в динамике, гистероскопия, лапароскопия, количественное и качественное исследование спермы, определение индекса фрагментации ДНК и т. д. 

ПОДБОР ТАКТИКИ УПРАВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ

Высокая эффективность лечения бесплодия в Центре репродуктивной медицины «Универси» обусловлена комплексной, интенсивной оценкой пары, возможностью адекватного управления всеми типами выявленных патологий (консервативное и хирургическое лечение, вспомогательные репродуктивные технологии и т. д.).

При выборе тактики управления бесплодием в клинике придерживаются к так называемому «золотому стандарту» — искусственное оплодотворение не предлагается бесплодной паре в качестве первого выбора, однако и неудачное консервативное лечение не длится годами! Если 2-летнее консервативное и/или хирургическое лечение не дает положительного результата, специалисты клиники начинают подбор подходящего метода вспомогательной репродуктивной технологии для пары (внутриматочное осеменение, искусственное оплодотворение, донация, суррогация). Однако, в некоторых случаях, когда конкретные исследования предсказывают «плохой прогноз» — необратимые патологий, несовместимые с фертильностью (первичная недостаточность яичников или синдром преждевременного истощения, аплазия матки, азооспермия у мужчин, тяжелая олигозооспермия и т. д.), выбор подходящего метода вспомогательной репродуктивной технологии для пары начинается на самом начальном этапе. Следует отметить, что клиника уделяет большое внимание подготовке к искусственному оплодотворению, которое включает стадии консервативного и иногда хирургического лечения.

Центр репродуктивной медицины «Универси» придает особое значение специальному антенатальному наблюдению за женщинами, лечившимися от бесплодия, в случае их беременности.